23.05.2016
Путешествие – это всегда довольно хлопотное и отчасти рискованное дело. Рискованное – потому что неизвестно как обернется этот отдых. Ведь для того, чтобы «ВСЕ БЫЛО ХОРОШО» придется придерживаться некоторых правил, понимать для чего и зачем это соблюдать и уже подготовленными отправляться в дорогу.
Лучший способ остаться здоровым и не "подхватить" какую-нибудь местную инфекцию – это прививка.
ПОДГОТОВКА К ПУТЕШЕСТВИЮ
Перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько Ваше здоровье позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей отдыха, возможности получения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики.
Для этого Вам необходимо пройти тщательный медицинский осмотр и получить заключение врача.
С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача беременным женщинам, семьям с малолетними детьми, лицам, имеющим хронические заболевания.
Перед поездкой Вы должны пройти инструктаж в туристической фирме и получить памятку для туриста.
Получите необходимые прививки.
Сформируйте и имейте при себе аптечку первой помощи.
Аптечка первой помощи: болеутоляющие средства, сердечно-сосудистые средства, средства от несварения желудка, желчегонные препараты, препараты против укачивания в транспорте, средства от укусов насекомых, перевязочный материал (бинты, ватные шарики), водонепроницаемый лейкопластырь, одноразовые шприцы, раствор для контактных линз (если Вы их носите), глазные капли, солнцезащитные кремы и кремы для ухода за кожей после пребывания на солнце.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с тропическим и субтропическим климатом.
Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкостей и ограничить прием алкогольных напитков.
Во время отдыха следует избегать контакта с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней.
Не трогайте кошек, собак и других животных! Это опасно практически во всех странах.
Если Вы при контакте с животным получили укус, оцарапывание или просто ослюнение, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.
Другую опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых (скорпион, каракурт, тарантул, сколопендра) и обитателей тропических морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям Вашего здоровья.
Во избежание укусов насекомых одевайте одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применяйте репелленты. В вечернее и ночное время надо пользоваться электрическим фонариком, даже в городах.
ПРАВИЛА ПРОЖИВАНИЯ
Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.
ПИТАНИЕ
Прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества. Для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества.
Для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду.
Запрещается покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, а также употреблять еду, приобретенную в местах уличной торговли, с просроченным сроком годности, без гарантированной термической обработки.
ОРГАНИЗАЦИЯ ОТДЫХА
Запрещается организация и проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах не обозначенных официальной программой.
Купание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоемах.
Запрещается лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви.
Не рекомендуется приобретение меховых, кожаных изделий, а также животных и птиц у частных торговцев.
Строго соблюдайте правила личной гигиены – чаще мойте руки.
ИНФЕКЦИИ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Гепатит А
Прививка против этой инфекции актуальна для туристов, выезжающих в теплые страны и курорты - начиная от Крыма и заканчивая Турцией, Египтом, Кипром и Испанией.
Инфекция передается через немытые руки, с зараженными продуктами и зараженной водой.
Заболевание длится 1 месяц. Лечение требует жестких диетических ограничений. Чтобы всю поездку не гадать: есть или не есть это блюдо, пить или не пить эту воду, купаться или не купаться в этом водоеме, "заболею" или "не заболею", имеет смысл за 2-3 недели сделать прививку. Для защиты на 1 год будет достаточно одной прививки. Тем же, кто пожелает продлить беззаботное существование на 10 и более лет, через год потребуется еще одна прививка.
Брюшной тиф
Это заболевание широко распространено в Средней Азии, в северной части Африки, Индии и соседствующих с ней странах. Болезнь вызывают особые сальмонеллы. Брюшной тиф передается через немытые руки, недоброкачественную воду, зараженные пищевые продукты, Инфекция поражает кишечник, нервную систему и другие органы. Опасны осложнения, которые в 5-10% случаев поражают нервную систему, может развиться перитонит. В 2-5% случаев заболевший становится хроническим носителем данной инфекции.
Прививка современными вакцинами состоит из одной инъекции. Иммунитет вырабатывается спустя 1-2 недели после прививки, действует 3 года.
Бешенство
Таиланд, Индия, Китай, Вьетнам - любителям азиатского колорита рекомендуется подумать о прививке против бешенства. Главным переносчиком вируса в этих странах являются собаки, являющиеся всеобщими любимцами местного населения. Согласно статистике, из 100 собак в Таиланде 3-4 больны бешенством. Инфекция довольно распространена в Южной Америке. Бешенство - это заболевание с поражением нервной системы и со 100% летальностью.
Профилактическая вакцинация состоит из 3 доз, вводимых по графику 0-0-7-21 (или 28) день. То есть привиться необходимо за месяц до поездки. Такая вакцинация защищает от бешенства на 3 года.
Клещевой энцефалит
Это заболевание актуально для всей территории России и некоторых регионов Украины. Так что любителям "дикой природы» следует подумать о прививке. Сделать прививку особенно рекомендуется, кто планирует посетить Карелию, Уральский регион, Красноярский, Хабаровский край, Новосибирскую область и Поволжье. Инфекция чрезвычайно актуальна для планирующих весной-летом посетить Австрию и Чехию.
Вирус передается клещами, а инфекция проявляется воспалительным поражением головного мозга, ведущим, в свою очередь, к серьезным неврологическим осложнениям.
Вакцинация состоит из 2-3 доз с интервалом в один месяц для первичной вакцинации и одной ревакцинирующей дозы, вводимой через 9-12 месяцев. Такая вакцинация защищает 95-100% привитых.
Паразитарные заболевания
Заражение паразитарными заболеваниями возможно через фрукты, овощи и зелень, мясо, рыбу и продукты моря. Личинками некоторых глистов можно заразиться при контакте с почвой и купании через неповрежденную кожу.
Через укусы кровососущих насекомых передаются глистные заболевания, возбудители которых паразитируют в лимфатической системе, стенках полостей тела и подкожной клетчатке.
Для многих из этих заболеваний характерны длительный инкубационный период и тяжелое хроническое течение с нарушением иммунитета.
ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
ХОЛЕРА
Холера – особо опасная острая инфекционная болезнь, характеризующаяся сильнейшим обезвоживанием организма, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному исходу.
Инкубационный (скрытый) период заболевания, от момента инфицирования до появления первых клинических признаков, составляет от нескольких часов до 5 дней.
Возбудители холеры проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания и воды. Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются термической обработке.
Заражение может произойти также во время купания в случайных водоемах.
Характерные признаки холеры – многократный жидкий стул и рвота, что приводит к обезвоживанию организма.
ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА, ЛАССА, МАРБУРГ
Источниками возбудителей которых являются животные и грызуны, а также больной человек. Данные лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной: высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке.
Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 17 дней.
ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА
Желтая лихорадка передается комарами определенного рода "Египти", заразиться которой можно как в природных условиях, так и в городах. Распространено на Африканском континенте и в Южной Америке. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход. Инкубационный период, от момента заражения до первых признаков заболевания, составляет от 3 до 6 дней.
Заболевание характеризуется высокой лихорадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности.
Прививка является единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания.
Для въезда в некоторые страны прививка обязательна с наличием свидетельства международного образца. Необходимо получить однократную прививку, которая проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда. Иммунитет сохраняется в течение 10 лет, после чего проводится повторная прививка.
МАЛЯРИЯ
Тяжелое паразитарное заболеваний.
Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая - тропическая, распространенная в странах Африки.
Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.
Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость.
При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткие сроки.
С целью профилактики необходимо регулярно принимать противомалярийные препараты. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения.
Вам необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии и в течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщать врачу, что Вы были в «тропиках».
ЧУМА
Чумой болеют люди и животные, переносчиками являются блохи, паразитирующие на грызунах и других животных.
Заражение происходит при укусах блох, контакте с больными животными и грызунами, воздушно-капельным путем при общении с больным человеком легочной формой чумы.
Время, которое проходит с момента попадания возбудителя чумы в организм человека до появления первых симптомов заболевания, составляет от нескольких часов до 6 дней.
Заболевание начинается с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов и кашля с кровью.
ГРИПП ПТИЦ
Заражение человека происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой домашней и дикой птицей.
Заражение человека возможно при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки.
Опасны выделения зараженных птиц, которые, попадая на растения, в воздух, в воду, затем могут заразить человека через воду при питье и купании, а так же воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, и через грязные руки.
Инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней.
Заболевание гриппом птиц начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Состояние быстро ухудшается. Через 2-3 дня появляется влажный кашель, часто с примесью крови, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Вакцинация против менингококковой инфекции является обязательной только при посещении Саудовской Аравии (включая совершение Хаджа). Для защиты необходима всего одна доза вакцины, которая защищает от инфекции на 3-5 лет. В СНГ применяются две российские вакцины (против менингококков серогрупп А и А+С) и французская "Менинго А+С".
СЕКСУАЛЬНЫЕ КОНТАКТЫ. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ
При случайных половых связях можно заразиться опасными инфекциями, как СПИД, сифилис, вирусный гепатит В и многими инфекциями, передающимися половым путем.
Для предупреждения половых заболеваний избегайте сомнительных сексуальных контактов, пользуйтесь индивидуальными средствами защиты!
ВИЧ - хроническая медленная вирусная инфекция, конечной стадией течения ВИЧ-инфекции является СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека, при котором происходит прогрессирующее разрушение иммунной системы человека, не поддающееся лечению и в конечном итоге заканчивающееся смертью.
Скрытый период болезни составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.
Основными путями передачи ВИЧ-инфекции являются:
1) половой,
2) парентеральный – через кровь, при использовании загрязненных кровью шприцев, инструментов, при введении наркотиков, при татуировках,
3) при переливании крови или проведении пересадки донорских органов от зараженных людей,
4) при родах - от зараженной матери к ребенку.
Это особенно необходимо знать при выезде в страны с некачественны уровнем здравоохранения, где не налажена система контроля за донорской кровью и существует опасность использования нестерильного медицинского инструментария при оказании медицинской помощи, особенно в стоматологии.
Заразившись ВИЧ-инфекцией, человек становится вирусоносителем и, оставаясь в течение длительного времени практически здоровым, может инфицировать своих половых партнеров.
ВОЗВРАЩЕНИЕ ИЗ ПУТЕШЕСТВИЯ
При возвращении из путешествия, на борту самолета Вам предложат заполнить «Анкету гражданина, прибывающего из-за рубежа», в которой необходимо указать точный адрес проживания, контактные телефоны с целью принятия мер профилактики в случае выявления опасных инфекционных заболеваний.
При пересечении границы, Вы должны способствовать личному досмотру, а также досмотру вещей, особенно из меха и кожи, животных и птиц.
При ввозе животных и птиц Вам необходимо иметь сопровождающее ветеринарное свидетельство, полученное в Государственной ветеринарной службе страны, где приобретено животное.
При возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, кашля с кровавой мокротой, сыпи на кожных покровах и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания.
Помните, что малярия может проявиться в течение 3-х лет после путешествия. Поэтому при любом повышении температуры следует немедленно обращаться к врачу и сообщать что Вы были в «тропиках».
